فرم ثبت سردرد روزانه
مشارکت شما در تکمیل پرسشنامه سپاسگزاریم. خواهشمند است با دقت به سوالات پاسخ دهید؛ اطلاعات ارائه شده نه تنها در راستای اهداف پژوهش حائز اهمیت است، بلکه میتواند در تشخیص و پیگیری وضعیت سلامت فردی شما نیز مؤثر واقع گردد.
فیلد های "*" اجباری هستند